María del C. Toca; Patricia Sosa; Gustavo Aprigliano; Raquel Furnes; Silvia Marchisone; Mabel Mora; Marina Orsi; Graciela Saieg; Omar Tabacco; Marta Wagener
RESUMEN
Los lactantes sanos suelen presentar síntomas funcionales como cólicos, regurgitación y constipación durante el primer año de vida. Estas manifestaciones son benignas, de resolución espontánea y no requieren medicación en la mayoría de los casos. Este artículo resume la fisiopatología, el diagnóstico y el abordaje terapéutico basado en intervenciones parentales, nutricionales y conductuales.
METODOLOGÍA
Se realizó una revisión bibliográfica de artículos publicados en los últimos 5 años, complementada con trabajos previos relevantes. Se establecieron definiciones, bases fisiológicas, algoritmos diagnósticos y estrategias terapéuticas para los trastornos funcionales: cólico, regurgitación y constipación.
RESULTADOS
• Cólico del lactante: asociado al desarrollo neurológico inmaduro. La lactancia materna es la mejor intervención; los fármacos no han demostrado eficacia. • Regurgitación: fisiológica en menores de 12 meses. La LM es protectora; en niños no amamantados puede usarse fórmula espesada. • Constipación: en la mayoría de los casos es funcional. LM es la mejor prevención. Puede requerirse aumento de fibra, agua o uso de laxantes osmóticos (polietilenglicol).
CONCLUSIONES
Los trastornos funcionales digestivos son habituales y benignos en lactantes sanos. El diagnóstico se basa en una anamnesis cuidadosa y no requiere estudios complementarios. La educación familiar y el sostén emocional son fundamentales. La leche materna es siempre la recomendación nutricional principal.